自身免疫病種類(lèi)繁多,臨床表現形形色色。
1、系統性紅斑狼瘡:該病多見(jiàn)于育齡女性,可以囊括所有結締組織病的臨床特征,表現為多器官系統受累,可有發(fā)熱、面部紅斑、******、脫發(fā)、口腔潰瘍等,可累及腎臟、血液系統、心血管、消化及神經(jīng)系統等,并查見(jiàn)包括抗核抗體等多種自身抗體。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:好發(fā)生于中老年女性,是全身性疾病,病變主要侵及關(guān)節。關(guān)節癥狀一般反復發(fā)作,隨著(zhù)發(fā)作次數的增多,關(guān)節破壞日益嚴重,**后導致程度不同的功能障礙和畸形。除關(guān)節外,皮膚類(lèi)風(fēng)濕結節、血管炎、肺間質(zhì)病變、心包炎、鞏膜炎、淋巴結炎、肝脾腫大、神經(jīng)病變等也不少見(jiàn),可查見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗瓜氨酸多肽抗體。
3、系統性血管炎:包括一系列以血管壁慢性炎癥反應致血管壁受損為特征的病變。比較常見(jiàn)的是結節性多動(dòng)脈炎。本病患者多為男性。病變主要侵及中等動(dòng)脈和肌肉內的小動(dòng)脈,導致管腔狹窄。腎和心是**常受侵犯的器官。病變也可侵犯消化道、周?chē)窠?jīng)、皮膚、肺、腦、肝、脾、睪丸等。初期癥狀常為發(fā)熱、乏力、體重減輕和受侵器官的癥狀。
4、硬皮?。汉冒l(fā)于女性。由于皮膚增厚變硬,所以外表緊繃而呈蠟樣光澤,患者面容呆板呈“面具臉”,缺乏表情。硬皮病有兩種類(lèi)型,一種為局限型,皮損只限于皮膚;另一種為系統型,可有關(guān)節、胃腸、腎、心血管系、肺等病變。關(guān)節活動(dòng)障礙和吞咽困難是常見(jiàn)癥狀。血清內可查到抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等。
5、皮肌炎:一類(lèi)以皮膚受累和肌無(wú)力為特征的自身免疫病。由于肌肉萎縮,患者感覺(jué)極度無(wú)力,活動(dòng)障礙。另一特征是常伴隨惡性病變,特別是老年患者。
總的說(shuō)來(lái),自身免疫病具有以下共同臨床特征:可測到****價(jià)的自身抗體和(或)自身應答性t細胞;病程一般較長(cháng),反復發(fā)作和慢性遷延;有重疊現象;部分自身免疫性疾病易發(fā)生于女性;有遺傳傾向;難治,用免疫抑制劑有一定療效。